2019年医学考研药理学基础练习题(3)
一、名词解释
1 Charcot-leyden 结晶:支气管哮喘病理变化过程中,在支气管管壁和粘液栓中的嗜酸性粒细胞崩解产物。
2 融合性支气管肺炎:小叶性肺炎病情严重者病灶可互相融合或累及全叶,形成融合性支气管肺炎。
3 胸膜斑:指发生于壁层胸膜上的局限性纤维瘢痕斑块,质硬,呈灰白色,半透明,状似软骨。
二、选择题
1 在支气管哮喘病理变化过程中,在支气管壁往往可见: ( A )
A Charcot-leydsn 结晶 B 矽结节 C 胸膜斑 D 胶原性结节 E 病毒包含体
2 引起小叶性肺炎的微生物可能是发下的哪一种? ( C )
A 卡他布兰菌 B 星形诺卡菌 C 绿脓杆菌 D 汉坦病毒 E 立氏立克次体;
3 小叶性肺炎常见的并发症不包括: ( E )
A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 脓毒血症 D 脓胸 E 气胸
三、是非判断题
1 小叶性肺炎是由产气性菌感染引起。 (×)
2 大叶性肺炎好发于小儿和年老体弱者。 (×)
3 胸膜斑是指胸膜上出的有胶原结节斑块。 (×)
四、问答题
1 简述慢性肺源性心脏病的病理变化。
答:肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症,因此肺可以看到各种原发性肺疾病的晚期病变,如慢性支气管炎,肺气肿,肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺小动物的变化,表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大,致使管壁增厚,管腔狭窄。还可发生肺小动脉炎,有时可见小血栓的形成和机化。肺动脉干和分支气管腔扩张,管壁弹力纤维和肌纤维增粗,使管壁增厚,晚期管壁因纤维化而变硬。此外,肺泡毛细血管数量显著减少。
2 比较大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎,说明三者之间的区别。
答:(见表)
大叶性肺炎 | 小叶性肺炎 | 间质性肺炎 | |
发病人群 | 青少年 | 婴幼儿、老弱 | 各年龄组 |
病原体 | 肺炎双球菌 | 多种细菌 | 病毒、肺炎支原体 |
病变部位 | 肺泡 | 肺小叶:细支气管为中心及周围肺泡 | 肺间质组织 |
病变性质 | 纤维素性肺炎 | 化脓性肺炎 | 淋巴细胞、单核细胞渗出 |
预后 | 完全痊愈 | 并发症,预后差 | 支原体肺炎:好 病毒性肺炎:差别大 |
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