2016年考研中医综合大纲详解:针灸学
一、针灸学考查目标
针灸学要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
二、针灸学考点解析
(一)腧穴总论
1.腧穴的概念及分类。
2.腧穴的治疗作用及主治规律。
3.腧穴的定位方法(骨度分寸定位法;手指同身寸取穴法)。
(二)经络腧穴各论
1.十二经腧穴的主治概要。
2.下列常用经穴的定位、主治及刺灸方法
(1)手太阴肺经:中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。
(2)手阳明大肠经:商阳、合谷、偏历、曲池、肩髃、迎香。
(3)足阳明胃经:承泣、地仓、颊车、头维、下关、梁门、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑。
(4)足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大包。
(5)手少阴心经:少海、通里、神门、少府、少冲。
(6)手太阳小肠经:少泽、后溪、养老、小海、天宗、颧髎、听宫。
(7)足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、至阴。
(8)足少阴肾经:涌泉、太溪、复溜、肓俞。
(9)手厥阴心包经:曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。
(10)手少阳三焦经:关冲、中渚、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、丝竹空。
(11)足少阳胆经:瞳子髎、率谷、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。
(12)足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门。
(13)任脉:中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突、廉泉。
(14)督脉:腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟。
3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法
四神聪、印堂、太阳、定喘、夹脊、胃脘下前、腰眼、十宣、八邪、外劳宫、膝眼、胆囊穴、阑尾穴。
(三)刺灸法
1.毫针刺法
(1)针刺前的准备:选择体位、消毒。
(2)进针法。
(3)针刺的角度、深度,针刺角度与深度的概念,针对不同部位、病情的体质针刺角度、深度的选择。
(4)行针法:基本手法及辅助手法。
(5)得气的表现及临床意义。
(6)常用单式补泻手法。
(7)晕针、滞针、血肿等常见针刺异常情况的处理及预防。
(8)针刺的注意事项。
2.灸法
(1)灸法的种类。
(2)灸法的作用。
(3)下列常用灸法的操作方法、适应证:瘢痕灸、无瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、温和灸、雀啄灸、温针灸。
3.拔罐法
闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法的操作方法和适应证。
4.三棱针法的操作方法、适应证。
5.皮肤针法的操作方法、叩刺部位、适应证及注意事项。
(四)治疗
1.治疗总论
(1)针灸治疗原则:实则泻之、虚则补之、陷下则灸之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之、热则疾之、寒则留之、急则治标、缓则治本、标本同治、因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及应用举例。
(2)针灸治疗作用。
(3)处方选穴规律:近部选穴、远部选穴、对证对症选穴的概念及应用举例。
(4)常用配穴方法:本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法的概念及应用举例。
(5)特定穴的应用:五输穴、募穴、俞穴、原穴、络穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的概念和应用。
2.治疗各论
(1)内科病证
头痛、面痛、落枕、漏肩风、腰痛、痹证(附坐骨神经痛)、面瘫、痿证、中风、眩晕、痫证、不寐、郁证、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、癃闭病证的治法、基本处方及分义分析。
头痛、面痛、落枕、漏肩风、腰痛、痹证(附坐骨神经痛)、面瘫、痿证的经络辨证。
(2)妇儿科病证
月经不调、痛经、经闭、崩漏、绝经前后诸症、阴挺、带下病、遗尿病证的治法、基本处方及方义分析。
(3)皮外伤科病证
瘾疹、蛇串疮、痄腮、乳痈和扭伤(附急性腰扭伤)病证的治法、基本处方及方义分析。
灯火灸法治疗痄腮的取穴与操作。
扭伤的经络辨证、基本处方、随证配穴。
(4)五官科病证
目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛病证的治法、基本处方及方义分析症。
(5)急症
晕厥、虚脱、高热、抽搐的基本处方、方义分析及操作。
心绞痛、胆绞痛、胆道蛔虫症、肾绞痛的基本处方及操作。
针灸学考察的内容分为(一)腧穴总论 (二)经络腧穴各论 (三)刺灸法 (四)治疗在复习的过程中,我提倡的方法叫:以经带穴,以证带穴。就是首先掌握大纲要求的十二经、以及任脉督脉,这15条主线,然后分别记忆在每条主线上的各穴位的定位、主治、刺灸方法。这是以经带穴,然后以证带穴是指,对于治疗不同的病证,选取不同的穴位进行治疗,那么这些穴位的取穴、主治、配穴,可以一并类比记忆,事实证明,效果还是不错的。
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