2012考研专业指导:外科总论复习(1)
1. 外科领域的分子生物学(不用看,新大纲不要求)
2.无菌术的基本概念,常用的灭菌法和消毒法及正确进行无菌操作的原则。(重点把握~!!!无菌是外科的第一要义!!!!所有无菌的操作,包括特殊病原体的灭活,药物的选择,操作执行的注意事项,都是考点~!特殊菌种的消毒灭菌可以重点把握一下。)
3. 外科病人体液代谢和酸碱平衡失调的概念和病理生理 、临床表现,诊断及防治、临床处理的基本原则(重点是要根据数据区分属于哪一种缺水,高,等,低?然后是否缺K,而临床上用得最多的,补多少液体的计算题是不考的~!)
(1)各型缺水和钾、钙、镁、磷异常的病理生理,临床表现、诊断和防治原则。(这里关键是K,Ca,P,记住口诀:高K酸毒,低K碱毒,见尿补K,千分之三!另外提醒一下,K对心电图的影响:尤其是T波和U波的出现,另外Ca和P的数据是要注意掌握的,尤其是后期的甲状旁和骨Ca的某些临床问题的判断)
(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理。 (四种中毒的数据一定要搞清楚,尤其是PH,BE(剩余碱)和/Hco3/是判断属于酸还是碱,“呼”还是“代”的先决前提,必须都搞清楚~!呼碱代酸是最常考的~!另外,注意一个特殊点:“反常性尿酸”这也一个考点。)
(3)体液代谢和酸碱平衡失调。(具体临床题目运用)
4输血的适应证、注意事项、并发症及其预防。的防治,自体输血及血液制品。 (注意什么时候输什么血,溶血反映,和输入大量库存血后出现碱中毒)
5外科休克的基本概念、病因及、病理生理变化、临床表现、诊断要点及各型休克的治疗原则。(严格注意CVP与血压的关系~!自己必须总结!药物治疗只记一句话“首选多巴氨”)
6多器官功能不全障碍综合征的概念、病因、病理生理、临床表现及防治。(定义过一下,如果真的要考难题,可以很难,紧抓定义概念~!无需太深入)
7疼痛的分类、评估、病理生理变化和治疗。(止痛药物的选择~!!阶梯法)
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